京颐医学影像信息系统云PACS

医学影像信息系统（云PACS）

1、业务流程

2、功能描述

（1）登记签到

医护人员登记核实病人检查申请信息，确定签到，同时会将病人检查信息会传递到医技工作站。主要功能包括：检查单查询、获取HIS推送的检查单信息、新增检查单、获取检查单详细信息、编辑患者信息、诊室分配、选择当前需要检查的项目、签到、关联检查单。

（2）工作列表

展示病人的检查单信息列表，可根据病人姓名、病人号、检查日期、检查类型、检查项目、书写医生、报告医生等进行条件查询，并可根据不同检查状态的申请单进行对应的查询、书写报告或者审核操作。

工作列表中对检查单的操作具有严格的权限控制，一般医护人员具有查询检查单、调阅影像的功能，功能菜单中书写报告只对具有书写权限的医生可见，同理审核报告只对具有审核权限的医生可见，打印报告只对具有打印权限的医生可见，并且在诊断中或者审核中的报告，除了对应的书写报告或者审核报告的医生，其他用户没有权限修改报告。

（3）诊断报告

该模块主要用于医生书写报告或审核修改报告，可调阅影像，在分析后编辑报告，在编辑报告时可以使用公有模板和私有模板，医生还可编辑常用词条，并可按照使用频次高低排序，在使用时插入点击插入。

支持保存报告功能，以便用户在不能一次完成的情况下再编辑。

确认无误后提交报告，报告进入审核状态，每次提交和保存都会对报告进行存档，可根据修改人及修改时间查询修改内容。

在审核时，支持审核驳回功能，填写驳回理由之后，退回到书写医生可查状态，查看驳回理由并修改。若是报告无误即通过审核，等待归档。

完成报告后对具有借鉴和普适性的报告，可将报告保存为私有模板，供下次使用。报告确定无误后可调取预览打印功能，完成报告的设置和打印。

（4）影像浏览与处理

在诊断报告时需要调阅电子影像去分析病人情况，影像界面如图所示，分为导航和影像序列展示部分，包括常规的查看和分析功能，支持多病人或者病人历史记录的比较与显示，并且可选取关键影像保存与显示。

Ø 多组影像调阅

可同时查看同个病人的历史记录，对比历史记录查看分析，亦可查看多个病人的影像资料，对比相似或参考影像分析。如图所示，在左侧导航栏里可查看不同患者不同影像序列缩略图，在右侧影像序列显示部分可查看影像对应患者信息、拍摄时间等相关影像信息。

Ø 关键影像选取与保存

用户经过辨别分析后，可选取其中关键影像标注并保存，如图所示，在下次进入影像界面时依然会显示已选中的影像。

（5）模板管理

支持对对诊断报告用到的公有模板和私有模板进行维护，可增加、删除、修改、查询模板内容。公有模板的维护需要权限，每个用户都可维护自己的私有模板。

（6）急诊流程

急诊患者就诊时，分为两种情况，一种是在HIS系统中开具检查单；另一种是患者没有在HIS中开具检查单，直接来影像科做检查的情况，主要功能包括PACS系统新增检查单、HIS系统补开的检查单与PACS系统开具的检查单关联、解除关联等功能。

（7）统计分析

主要按照检查类型、书写医生、审核医生、病人的年龄段等分类和条件进行工作量、阳性率、患者来源、性别的统计，并显示对应的统计柱状图。